Devolución de pañales en preguntas

La devolución de pañales es la reanudación de los ciclos y la devolución del primer período algún tiempo después del parto. ¿Cuando sucede? ¿Se retrasa la lactancia? Nuestros especialistas responden a estas preguntas.

¿Qué es la devolución de pañales?

  • Cuando comenzó su embarazo, su ciclo menstrual terminó y su período terminó temporalmente. Después del parto, tu cuerpo comienza de nuevo: tus ciclos se reanudarán y tu período volverá: es el regreso de los pañales.

¿Cuando sucede?

  • Si no amamanta a su bebé, el pañal volverá a aparecer entre 4 y 8 semanas después del parto, un período que varía de una mujer a otra según la regularidad de los ciclos antes del embarazo. Este retraso permite que el útero se cure y retroceda, así como que su cuerpo se resincronice: si no amamanta, la prolactina (una hormona que promueve el flujo de leche y mantiene la lactancia) permite reanudar gradualmente la secreción de gonadotropinas, hormonas de se reanuda la glándula tiroides y el ciclo ovárico.
  • Tenga cuidado de no confundir el regreso de los pañales con los loquios, esta secreción pardusca y bastante fragante que ocurre poco después del nacimiento y puede durar varios días, incluso varias semanas, a veces incluso hasta que regrese su período. Esta pérdida de sangre consiste en desechos del revestimiento del útero y los vasos que expulsaron la placenta durante el embarazo.

¿Qué tal la lactancia materna?

  • Ya sea que amamante a su bebé, de forma exclusiva o no, la prolactina secretada por la glándula pituitaria en principio bloqueará la ovulación y el pañal volverá al final de la lactancia. En teoría, por lo tanto, tiene muchas posibilidades de estar tranquilo durante un tiempo, especialmente si solo está amamantando. En teoría, solo porque es probable que su cuerpo le juegue una mala pasada: se estima que una de cada diez madres lactantes volverá de los pañales antes de destetar a su bebé debido a una ovulación esperada. Es por esto que la lactancia materna, independientemente de la exclusividad, no debe considerarse un anticonceptivo. Aunque es poco común, el riesgo de embarazo es muy real.

Tengo una gran pérdida de sangre dos semanas después de dar a luz. ¿Ya son pañales?

  • Una vez más, no se trata de su período, sino de lo que los médicos a veces llaman «una pequeña devolución de pañales» o «devolución falsa de pañales». Este sangrado más intenso y colorido es una señal de que el útero se está curando, pero puede pasar desapercibido, especialmente si los loquios todavía están muy presentes.

¿Cuánto tiempo se tarda en devolver los pañales?

  • Loquios, una pequeña devolución de pañales, devolución de pañales … no se ve el final de este sangrado. Tenga la seguridad de que después de cinco o seis días de períodos particularmente intensos, se acabó. Hasta el mes que viene …

¿Es posible un embarazo antes de que vuelva de los pañales?

  • Por supuesto, es raro, ¡pero no está descartado! Después del embarazo, su cuerpo necesita tiempo para reiniciar sus ciclos, pero puede ovular antes de que regrese su período. Es por eso que, si no está amamantando, cuando salga de la sala de parto, su médico probablemente le recetará una pastilla de estrógeno-progestágeno que toma tres semanas después del parto o cuando regrese de los pañales, una vez que su ciclo haya comenzado nuevamente. .
  • Si desea reanudar la anticoncepción lo antes posible, puede recetarle una píldora de microprogestágeno sin estrógeno, que tiene menos riesgo de complicaciones venosas que una píldora de estrógeno-progestágeno.

Si he tenido una cesárea o he tenido gemelos, ¿me dolerá más el regreso de los pañales?

  • No te preocupes, en el caso de una cesárea o embarazos múltiples, no será más doloroso ni más largo que para otra madre. En cuanto a su aparición, también será entre cuatro y ocho semanas después del nacimiento.

Si doy el pecho, ¿cuándo debería reanudar la anticoncepción?

  • La lactancia materna no garantiza la ausencia de ovulación, se recomienda encarecidamente que reanude la anticoncepción si desea evitar un «niño sorprendente». Cuando salga de la sala de maternidad, su médico le recetará una pastilla de microprogestágeno, normalmente Cerazet. Sin estrógeno, es seguro para su bebé porque no pasa a la leche. El único inconveniente: para que sea eficaz, debe tomarse en horarios muy regulares. Ya sea que esté amamantando o no, es mejor esperar dos o tres meses hasta que su útero regrese a su tamaño y firmeza normales. Si se coloca demasiado pronto después del nacimiento, podría ser deportado.

¿Qué tipo de protección debo elegir para devolver pañales?

  • Tampones o toallas sanitarias, ¡tú decides! No existe ninguna contraindicación médica para el uso de tampones, ni siquiera en la episiotomía. Cuando regrese a los pañales, su cicatriz tendrá mucho tiempo para sanar. El único consejo: no olvide que estos «primeros períodos» probablemente sean intensos. Planifique con anticipación para evitar decepciones …

¿Mi período será diferente después de mi embarazo?

  • Es completamente posible. Un embarazo a veces restaura los contadores «hormonales» a cero: una mujer que anteriormente tuvo períodos dolorosos puede que ya no sienta dolor y viceversa, lo mismo ocurre con la abundancia. Pero tenga la seguridad de que, en general, mejorará bastante, especialmente para el dolor. De hecho, en una mujer que no ha dado a luz, el dolor es causado principalmente por las contracciones del útero sobre el útero (una especie de estrechamiento entre el útero y el cuello uterino) que permite que la sangre fluya. En una mujer que ya ha dado a luz, el istmo ya no está tan tonificado y normalmente se abre más fácilmente bajo la presión de las contracciones uterinas durante la menstruación. Buenas noticias, ¿verdad?

Aún no he tenido mi devolución de pañales, ¿cuándo debo consultar?

  • Nada de qué preocuparse, pero si su período aún no ha regresado tres meses después del parto y no está amamantando a su bebé y está segura de que no está embarazada nuevamente, programe una cita con su ginecólogo. para que se asegure de que todo esté bien.

Testimonio: «No me di cuenta de inmediato»

“Mi regreso de los pañales tuvo lugar exactamente 28 días después del nacimiento de mi hija. No me di cuenta de inmediato porque todavía estaba sangrando por el parto, pero el sangrado era más intenso y tenía dolor durante el período. Cuando terminó, una semana después, me di cuenta de que acababa de recibir mi devolución de pañales. » Magalie, madre de Louann, 15 meses.

Stéphanie Letellier, en colaboración con los doctores Olivier Multon, ginecólogo-obstetra, y Alain Tamborini, ginecólogo, autor de 800 preguntas para el ginecólogo, ed. Marabout.

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